Лечение язвенного колита

Язвенный колит часто путают с геморроем и болезнью Крона. Отличия и правильные методы лечения

Язвенный колит или язвенный колит — это воспалительное заболевание кишечника, которое вызывает воспаление и язвы (язвы) в пищеварительном тракте. Последствиями могут стать нарушение дефекации, кровотечения, потеря веса и хроническая усталость.

Заболевание поражает внутреннюю оболочку толстой кишки (ободочной кишки) и прямой кишки. Симптомы обычно развиваются со временем, а не внезапно.

Язвенный колит может быть изнурительным и иногда приводить к опасным для жизни осложнениям. Хотя от него нет известного лекарства, есть способы значительно облегчить симптомы болезни, которые проявляются ненадолго.

 

Виды язвенного колита

Врачи часто классифицируют язвенный колит в зависимости от его локализации. По данным клиники Майо, типы язвенного колита включают:

Язвенный проктит: воспаление ограничивается областью, ближайшей к анусу (прямая кишка), и ректальное кровотечение может быть единственным признаком заболевания;

проктосигмоидит: воспаление вовлекает прямую кишку и сигмовидную кишку — нижний конец толстой кишки. Признаки и симптомы включают кровавый понос, спазмы в животе, боль и потребность в туалете даже после полного опорожнения кишечника (тенезмы);

левосторонний колит: воспаление распространяется от прямой кишки вверх через сигмовидную и нисходящую ободочную кишку. Признаки и симптомы включают кровавый понос, спазмы в животе, боль в левом боку и срочную потребность в туалете;

панколит: этот тип часто поражает всю толстую кишку и вызывает приступы кровавой диареи, которые могут быть тяжелыми, спазмы и боли в животе, усталость и значительную потерю веса.

Язвенный колит наиболее распространен в Северной Европе и Северной Америке и обычно диагностируется у людей в возрасте от 15 до 30 лет. Однако существует второй, более низкий пик заболеваемости в возрасте от 50 до 70 лет.

 

Анемия может быть признаком язвенного колита: симптомы

Врач отмечает, что начальные симптомы язвенного колита могут быть легкими и обычно включают кровь в стуле и жидкий стул. Кроме того, часто возникают боли в животе. Из-за присутствия крови в стуле его часто ошибочно принимают за геморрой.

Подробное интервью со специалистом по сосудистой хирургии Тони Федором о проявлениях и правильном лечении геморроя читайте здесь.

Более тяжелые симптомы включают, по мнению гастроэнтеролога, признаки системного заболевания, в том числе:

лихорадка,

потеря веса,

анемия из-за нехватки железа.

 

Курение, защитный фактор

У людей, генетически предрасположенных к язвенному колиту, в основе патологического механизма лежит чрезмерная иммунная реакция на нормальную кишечную флору. Этот воспалительный процесс приводит к повреждению слизистой оболочки и далее к диарее, боли и кровотечению.

 

Чем он отличается от геморроя и раздраженного кишечника

Эндоскопические процедуры в сочетании с биопсией являются единственными надежными методами правильной диагностики язвенного колита. Для подтверждения и дифференциации язвенного колита от геморроя и болезни Крона вам могут понадобиться:

анализы крови (для выявления возможной анемии);

анализ кала (лейкоциты или определенные белки, присутствующие в кале, могут подтвердить диагноз язвенного колита. Посев кала также может исключить инфекционную причину симптомов);

колоноскопия с биопсией;

Рентген (в случае тяжелых симптомов врач может запросить обычный рентген, чтобы исключить серьезные осложнения, такие как перфорация толстой кишки);

компьютерная томография;

МРТ.

 

Лечение язвенного колита в зависимости от тяжести

Врач отмечает, что лечение во многом зависит от того, насколько обширно и активно протекает заболевание. Легкие формы или заболевание, ограниченное прямой кишкой, можно лечить месалазином, противовоспалительным препаратом.

Однако при обширном и очень активном заболевании следует применять сильную терапию на ранней стадии. Это так называемые биопрепараты, такие как инфликсимаб, ведолизумаб или устекинумаб, среди прочих - антитела против провоспалительных цитокинов.

 

Более высокий риск рака толстой кишки

Важно знать, что люди с язвенным колитом подвержены более высокому риску развития рака толстой кишки, чем люди без этого заболевания. Однако пациенты с проктитом не относятся к группе такого же высокого риска.

Тем не менее, людям с другими формами язвенного колита рекомендуется пройти обследование на рак толстой кишки.

Возможные осложнения язвенного колита включают:

 массивное кровотечение;

перфорация толстой кишки;

сильное обезвоживание;

остеопороз;

хроническая усталость;

воспаление кожи, суставов и глаз;

токсический мегаколон (быстро воспаляющийся толстый кишечник);

повышенный риск образования тромбов в артериях и венах.

 

Какая диета рекомендована при язвенном колите

По словам гастроэнтеролога, диетических ограничений для больных язвенным колитом нет. Рекомендуется разнообразная и здоровая диета, содержащая фрукты, овощи и белок.

 

Разрешенные и запрещенные продукты при язвенном колите

Вот несколько общих диетических рекомендаций, рекомендованных клиникой Майо, которые помогут вам держать болезнь под контролем:

Ограничьте молочные продукты. Многие пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника обнаруживают, что такие проблемы, как диарея, боли в животе и газы, улучшаются после ограничения или исключения молочных продуктов. У вас может быть непереносимость лактозы — это означает, что ваш организм не может переваривать сахар в молочных продуктах (лактозу);

Ешьте понемногу и часто. Вы можете обнаружить, что чувствуете себя лучше, если будете есть пять или шесть небольших приемов пищи в день, а не два или три больших приема пищи;

Пейте много жидкости. Старайтесь ежедневно потреблять много жидкости. Лучше всего вода. Алкоголь и напитки с кофеином стимулируют перистальтику кишечника и могут усилить диарею, в то время как газированные напитки часто вызывают газообразование.

Обратитесь к диетологу. Если вы начинаете терять вес или ваша диета стала очень ограниченной, поговорите с диетологом о подходящем плане питания.

 

Меры по ограничению стресса

Хотя стресс напрямую не вызывает воспалительного заболевания кишечника, он может усугубить признаки и симптомы и спровоцировать обострение.

 Чтобы помочь контролировать стресс, вы можете попробовать:

программа упражнений — даже легкие тренировки могут помочь снизить стресс, улучшить настроение за счет выброса гормонов счастья и нормализации работы кишечника. Поговорите со своим врачом о соответствующем плане упражнений;

регулярное расслабление и дыхательные упражнения. Вы можете пойти на занятия йогой и медитацией.

 

Свяжитесь с вашей Венской частной клиникой сегодня для получения дополнительной информации по теме и не только! Наши основные медицинские компетенции включают Травматология, Сердечно-сосудистая медицина, Ортопедия и БОЛЕЕ ! Мы сосредоточены на предоставление нашим пациентам превосходного ухода, предоставляя нашим аффилированным врачам и персоналу оптимальные условия труда благодаря первоклассному медицинскому обслуживанию, компетентному здравоохранению и современному управлению больницами.